Учебник инструктора по лечебной физической культуре. Книги лфк


Список литературы на тему "Лечебная физкультура

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Список литературы

1. Артамонова, Л. Л. Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура / Л.Л. Артамонова, О.П. Панфилов, В.В. Борисова. - М.: Владос-Пресс, 2010. - 777 c.2. Гордон, Н. Инсульт и двигательная активность / Н. Гордон. - М.: Олимпийская литература, 1999. - 128 c.3. Дейли, Дебра Лечебная гимнастика. Энциклопедия / Дебра Дейли. - М.: Издательство "Эксмо" ООО, 2015. - 224 c.4. Джоун, Г. Дивайн Программа действий при повышенном артериальном давлении / Джоун Г. Дивайн. - Москва: Гостехиздат, 2009. - 160 c.5. Епифанов, В. А. Реабилитация больных, перенесших инсульт / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, О.С. Левин. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 248 c.6. Кардиореабилитация. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 336 c.7. Киселев, Димитрий Анатольевич Кинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии / Киселев Димитрий Анатольевич. - М.: Питер, 2015. - 477 c.8. Кокосов, А. Н. Лечебная физическая культура в реабилитации больных заболеваниями легких и сердца / А.Н. Кокосов, Э.В. Стрельцова. - М.: Медицина, 1981. - 168 c.9. Котешева, И. А. Гимнастика для женщин / И.А. Котешева. - М.: Владос-Пресс, 2008. - 176 c.10. Красикова, Ирина Детский массаж и гимнастика для профилактики и лечения нарушений осанки, сколиоза и плоскостопия / Ирина Красикова. - М.: Корона-Век, 2012. - 320 c.11. Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте. - М.: Медицина, 1975. - 320 c.12. Лечебная физическая культура при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена. - М.: СпецЛит, 2016. - 112 c.13. Лечебная физическая культура. - М.: Физкультура и спорт, 1978. - 256 c.14. Лечебная физическая культура. - М.: Физкультура и спорт, 2008. - 376 c.15. Лечебная физическая культура. Справочник. - М.: Медицина, 1988. - 528 c.16. Лечебная физкультура. - М.: Человек, 2013. - 192 c.17. Макеева, Вера Степановна Реабилитация Детей-Инвалидов Средствами Туризма / Макеева Вера Степановна. - Москва: СИНТЕГ, 2004. - 732 c.18. Маргазин ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систе / Маргазин. - Москва: ИЛ, 2015. - 196 c.19. Милюкова, И. В. Большая энциклопедия оздоровительных гимнастик / И.В. Милюкова, Т.А. Евдокимова. - М.: Сова, АСТ, 2007. - 992 c.20. Организация в образовательном учреждении лечебной физкультуры и массажа при травмах опорно-двигательного аппарата у детей / Г.В. Каштанова и др. - Москва: ИЛ, 2010. - 100 c.21. Палей, Лана Лучше чем йога. Гимнастика на каждый день / Лана Палей. - Москва: Огни, 2014. - 304 c.22. Ракитина, Р. И. Лечебная ритмическая гимнастика в профилактике остеохондроза / Р.И. Ракитина, Е.И. Подопригора. - М.: Здоровья, 1987. - 954 c.23. Риттер-Клейнганс, Моника Гимнастика позвоночника / Моника Риттер-Клейнганс. - М.: Феникс, Сигма-пресс, 1997. - 308 c.24. Рудницкая, Людмила Суставная гимнастика / Людмила Рудницкая. - М.: "Издательство "Питер", 2011. - 198 c.25. Сназин, Владимир Яковлевич Лечебная физическая культура при болях в спине и суставах / Сназин Владимир Яковлевич. - М.: Социальный проект, 2012. - 680 c.26. Соколов, А. В. Теория и практика диагностики функциональных резервов организма / А.В. Соколов, Р.Е. Калинин, А.В. Стома. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 176 c.27. Транквиллитати, А. Н. Восстановить здоровье / А.Н. Транквиллитати. - М.: Физкультура и спорт, 1992. - 304 c.28. Уинтерс-Стоун, Керри Программа действий при остеопорозе / Керри Уинтерс-Стоун. - Москва: СИНТЕГ, 2009. - 208 c.29. Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 688 c.30. Хёфлер, Хайке Избавься от боли в спине. Эффективные упражнения / Хайке Хёфлер. - М.: Мой Мир ГмбХ & Ко. КГ, 2006. - 994 c.
Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными! Книги, использованные при создании данного списка литературы:
Артамонова Л. Л., Панфилов О. П., Борисова В. В.Лечебная и адаптивно-оздоровительная физическая культура Гордон Н.Инсульт и двигательная активность Дебра ДейлиЛечебная гимнастика. Энциклопедия
Дивайн Джоун Г.Программа действий при повышенном артериальном давлении Епифанов В. А., Епифанов А. В., Левин О. С.Реабилитация больных, перенесших инсульт Рылова А.К.Кардиореабилитация
Киселев ДмитрийКинезиотейпинг в лечебной практике неврологии и ортопедии Кокосов А. Н., Стрельцова Э. В.Лечебная физическая культура в реабилитации больных заболеваниями легких и сердца Котешева Ирина АнатольевнаГимнастика для женщин
Красикова ИринаДетский массаж и гимнастика для профилактики и лечения нарушений осанки, сколиоза и плоскостопия [автор не указан]Лечебная физическая культура при заболеваниях в детском возрасте ArrayЛечебная физическая культура при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена
[автор не указан]Лечебная физическая культура [автор не указан]Лечебная физическая культура ArrayЛечебная физическая культура. Справочник
[автор не указан]Лечебная физкультура Источник: Макеева Вера Степановна. Реабилитация Детей-Инвалидов Средствами Туризма Макеева Вера СтепановнаРеабилитация Детей-Инвалидов Средствами Туризма МаргазинЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систе
Милюкова И. В., Евдокимова Т. А.Большая энциклопедия оздоровительных гимнастик Каштанова Г. В., Мамаева Е. Г., Сливина О. В., Чуманова Т. А.Организация в образовательном учреждении лечебной физкультуры и массажа при травмах опорно-двигательного аппарата у детей Лана ПалейЛучше чем йога. Гимнастика на каждый день
Ракитина Р. И., Подопригора Е. И.Лечебная ритмическая гимнастика в профилактике остеохондроза Риттер-Клейнганс МоникаГимнастика позвоночника Рудницкая ЛюдмилаСуставная гимнастика
Сназин Владимир ЯковлевичЛечебная физическая культура при болях в спине и суставах Соколов В.А.Теория и практика диагностики функциональных резервов организма Транквиллитати А. Н.Восстановить здоровье
Уинтерс-Стоун КерриПрограмма действий при остеопорозе Пономаренко Н.Г.Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство Хёфлер Хайке Избавься от боли в спине. Эффективные упражнения

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно...

Наши контакты

spisok-literaturi.ru

Эдуард Наумович Вайнер Лечебная физическая культура

http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=634225

«Э.Н.Вайнер. Лечебная физическая культура. Учебник»: Флинт, Наука; Москва; 2011

ISBN 978‑5‑9765‑0315‑1, 978‑5‑02‑034687‑1

Аннотация

В учебнике представлены основные средства и методики использования ЛФК в соответствии с современными подходами. Учебник и написан в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта педагогического образования. Он преимущественно ориентирован на детские (школьные) возрасты, особый акцент делается на широко распространенных детских заболеваниях и нарушениях здоровья (в частности, простудных и простудно‑инфекционных заболеваниях) и на тех, которые в определенной степени провоцируются самим обучением (миопия). При этом рассматриваются возможности использования физических упражнений не только в терапии, но и в профилактике соответствующих заболеваний и нарушений здоровья. Выделен раздел, касающийся особенностей организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательных учреждениях.

Для студентов педагогических вузов. Может быть рекомендован для использования учителям физической культуры различных звеньев образования, специалистам ЛФК, врачам.

Эдуард Наумович Вайнер Лечебная физическая культура Учебник

Допущено Учебно‑методическим объединением по направлению педагогического образования Министерства образования и науки РФ в качестве учебника для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению 050700 – Педагогика

Предисловие

В учебных планах многих педагогических, физкультурных и медицинских специальностей высшего образования заметное место занимает лечебная физическая культура как эффективное средство функциональной терапии и реабилитации. После окончания вузов специалисты указанных профессий работают в образовательных учреждениях, где значительный контингент учащихся и воспитанников имеет различные нарушения здоровья и патологические заболевания. В реабилитации таких детей одним из наиболее эффективных средств является лечебная физическая культура. В связи с этим знание особенностей влияния физических упражнений на больной организм и методики занятий физическими упражнениями с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья, представляет для специалиста особую актуальность.

В последние десятилетия значению физической культуры в функциональной реабилитации людей с нарушениями здоровья придается все большее значение. Появляется все больше средств и методик, показывающих практически безграничные ее возможности в решении этой задачи. В связи с этим назрела необходимость внести существенные коррективы в учебные и методические пособия и учебники по лечебной физической культуре для тех вузов, где ее изучение включено в образовательные стандарты высшего профессионального образования. Настоящий учебник и написан в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта педагогического образования. Поэтому при написании учебника автор счел необходимым в отличие от предыдущих подобных изданий обратить особое внимание на следующие положения:

1. Преимущественная ориентация на детские (школьные) возрасты.

2. Включены вопросы особенностей ЛФК при широко распространенных детских заболеваниях и нарушениях здоровья (в частности, при простудных и простудно‑инфекционных заболеваниях) и тех, которые в определенной степени провоцируются самим обучением (миопия).

3. Рассматриваются возможности использования физических упражнений не только в терапии, но и в профилактике соответствующих заболеваний и нарушений здоровья.

4. Выделен специальный раздел, касающийся особенностей организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательных учреждениях.

Учебник состоит из шести разделов. Первый раздел посвящен общим вопросам лечебной физической культуры (ЛФК), второй – основам методики ЛФК, третий – методике ЛФК в ортопедии и травматологии, четвертый – методике ЛФК при заболеваниях висцеральных систем, пятый – методике ЛФК при заболеваниях, повреждениях и нарушениях деятельности нервной (в том числе и центральной нервной) системы, и шестой – особенностям организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательных учреждениях.

studfiles.net

Книги по лечебной физкультуре

Гребова

Гребова Л. П. Лечебная физическая культура при нарушениях опорно-двигательного аппарата у детей и подростков : учеб. пособие — М.: Издательский центр «Академия», 2006. — 176 с. ISBN 5-7695-2714-5

Представлены основы физиологии и патологии важнейших составляющих рессорной системы организма (стопы, позвоночника). Приведен материал по лечебной физической культуре при плоскостопии, нарушениях осанки, сколиозе. Отражены вопросы профилактики, диспансеризации и реабилитации детей и подростков с данными патологиями. Для студентов высших медицинских учебных заведений.

 

 

 

 

 

 

Винокуров

Винокуров Д.А. Частные методики лечебной физической культуры. Медицина 1970 – 176 с.

Руководство освещает методику лечебной физической культуры при важнейших заболеваниях в хирургии, травматологии, ортопедии, в клинике внутренних болезней, в невропатологии, акушерстве и педиатрии. Кроме того, в руководстве даны методические материалы для утренней гигиенической гимнастики в лечебных учреждениях и для физического воспитания детей первых трех лет жизни. В руководстве основное внимание обращено на методику лечебной физической культуры при тех заболеваниях, при которых имеются значительные расхождения во взглядах на ее применение, или в тех случаях, когда методика лечебной физической культуры вообще мало известна. Материалы внутри отдельных глав подобраны таким образом, чтобы осветить роль лечебной физической культуры при определенных заболеваниях, описать специальные физические упражнения и типовые занятия для отдельных наиболее характерных периодов заболевания, Такое изложение материала поможет читателю составить общий план применения лечебной физической культуры у определенного больного, определить схему отдельного занятия и подобрать необходимые физические упражнения для каждого периода лечения. Руководство рассчитано на методистов и инструкторов лечебной физической культуры, при этом учтены интересы наиболее многочисленной их части — подготовленных из медицинских сестер. Однако руководство будет полезно и большой группе врачей, связанных с использованием лечебной физической культуры в терапии больных. К написанию руководства привлечена группа ленинградских авторов с целью наиболее широкого освещения ленинградского опыта применения лечебной физической культуры.

mach

Мачек М., Штефанова И., Швейцарова Б. Лечебная физкультура при детских болезнях. Медицина 1964 год. – 326 стр.

В книге излагаются теория и практика применения лечебной физкультуры для детей в раннем, дошкольном и школьном возрасте при различных заболеваниях органов дыхания, кровообращения, пищеварения, опорно-двигательного аппарата и др., а также в некоторых случаях хирургической практики. Книга может быть полезна педиатрам и врачам, методистам, медицинским сестрам, занимающимся лечебной физкультурой с больными детьми.

 

 

 

 

 

efim

Ефимова Л. К. Лечебная физкультура при заболеваниях органов дыхания у детей.— К.: Здоровья, 1988.— 88 с.— (Лечеб. физкультура и врачеб. контроль).

В книге изложены основные принципы лечебной физкультуры, приведены комплексы физических упражнений при различных заболеваниях органов дыхания у детей — остром и рецидивирующем бронхите, астматическом бронхите и бронхиальной астме, острой и хронической пневмонии, плеврите, заболеваниях верхних дыхательных путей.

 

 

 

 

 

 

Sokolova1

Соколова Н. Г. Практическое руководство по детской лечебной физкультуре. — Ростов н/Д : Феникс, 2007. — 445 с. ISBN 978-5-222-11524-4

В руководстве представлены современные вопросы теории и практики лечебной физкультуры в педиатрии. В нем разбираются общие основы применения лечебной физкультуры, а также приводятся сведения о методике применения лечебной физкультуры при часто встречающихся болезнях у детей. Представлены частные методики лечебной физкультуры при ряде заболеваний.

Руководство рассчитано на инструкторов лечебной физкультуры, массажистов и сестринский персонал детских лечебно-профилактических учреждений, а также врачей- педиатров.

 

 

 

Фонарев

Фонарев М. И. под ред. Справочник по детской лечебной физкультуре.— Л.: Медицина, 1983.— 360 с., ил.

Титульный редактор Фонарев М. И. — доцент кафедры детской спортивной медицины и лечебной физкультуры Ленинградского ордена Трудового Красного Знамени педиатрического медицинского института, видный специалист по лечебной физкультуре в педиатрии, автор более 100 статей и 6 монографий, посвященных применению средств физической культуры в профилактике, лечении и реабилитации при заболеваниях детского возраста. В справочнике в краткой форме излагаются современные вопросы теории и практики лечебной физкультуры в педиатрии. В нем разбираются общие основы применения лечебной физкультуры: средства, организация работы, механизм действия, врачебная тактика использования средств в комплексной терапии. В специальных разделах приводятся сведения о методике применения лечебной физкультуры при заболеваниях внутренних органов у детей, болезнях и повреждениях нервной системы, в детской хирургической и ортопедической клиниках. Нозологические формы в каждом разделе размещены по группам заболеваний и алфавиту. Сведения об этиологии, патогенезе, клинике, особенностях комплексной терапии приводятся в объеме, необходимом для правильной постановки и понимания задач лечебной физкультуры и построения рациональной методики ее применения. Издание рассчитано на педиатров, детских невропатологов, хирургов и ортопедов, врачей и методистов по лечебной физкультуре детских больниц, поликлиник, санаториев и реабилитационных центров.

 Епифанов ЛФК

Епифанов В.А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В.А. Епифанов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 568 с.: ил. ISBN 5-9704-0217-6

В учебном пособии освещены задачи и содержание медицинской реабилитации с учетом современных достижений, роль и место лечебной физической культуры в восстановительном лечении. В систематизированном виде описаны основные средства и формы лечебной физической культуры, возможности ее использования для профилактики и лечения заболеваний и повреждений различных органов и систем на этапах восстановительного лечения. Представлены основные сведения о мануальной терапии и массаже с иллюстрацией наиболее часто используемых приемов. Рекомендуется в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов.

patrick-book.ru

Расширенный список литературы: Лечебная физическая культура

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вайнер, Э.Н. Лечебная физическая культура / Э.Н. Вайнер. - М.: Флинта, 2011. - 424 c. 2. Вайнер, Э.Н. Лечебная физическая культура: Учебник / Э.Н. Вайнер. - М.: Флинта, 2011. - 424 c. 3. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник / В.А. Епифанов. - М.: Медицина, 2004. - 304 c. 4. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и массаж: Учебник для медицинских училищ и колледжей / В.А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 528 c. 5. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура: Учебное пособие / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, И.А. Баукина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 568 c. 6. Козырева, О.В. Физическая реабилитация. Лечебная физическая культура. Кинезитерапия: Учебный словарь-справочник / О.В. Козырева. - М.: Сов. спорт, 2010. - 280 c. 7. Козырева, О.В. Физическая реабилитация. Лечебная физическая культура. Кинезитерапия. Учебный словарь-справочник. / О.В. Козырева, А.А. Иванов. - М.: Советский спорт, 2010. - 280 c. 8. Маргазин, В.А. Лечебная физическая культура (ЛФК) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена / В.А. Маргазин. - СПб.: СпецЛит, 2016. - 112 c. 9. Маргазин, В.А. Лечебная физическая культура (ЛФК) при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем / В.А. Маргазин. - СПб.: СпецЛит, 2015. - 234 c. 10. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник. / С.Н. Попов, Н.М. Валеев и др. - М.: Советский спорт, 2014. - 416 c. 11. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура: Учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования / С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева. - М.: ИЦ Академия, 2013. - 416 c.

list-of-lit.ru

Учебник инструктора по лечебной физической культуре

Учебник инструктора по лечебной физической культуре

Учебник по лечебной физической культуре содержит сведения об организации и тактике медицинской службы гражданской обороны, об основах лечебной физической культуры, современных методах лечения пораженных и больных, о методике и клинико-физиологическом обосновании применения физических упражнений в комплексном лечении наиболее распространенных заболеваний и травм.

Учебник написан в соответствии с новой учебной программой для студенток, обучающихся в институтах физической культуры и на факультетах физического воспитания педагогических институтов.

Информация о книге:Учебник инструктора по лечебной физической культуре: Учеб. для ин-тов физ. культ. / Под ред. В.П. Правосудова. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 415 с.

Содержание:Предисловие (В.П. Правосудов)

Часть первая

Глава 1. Медицинская служба гражданской обороны. Я.М ВороновскийОрганизация и тактика медицинской службы ГОПервая медицинская помощь и её организацияПервая врачебная помощь и её организацияСпециализированная медицинская помощь и её организацияМедицинское обеспечение при рассредоточении и эвакуации населения

Часть вторая

Глава 2. Основы лечебной физической культуры. А.В. Белорусова, И.С. ДамскерИстория развития лечебной физической культурыКлинико-физиологическое обоснование лечебного действия физических упражненийХарактеристика физических упражнений и методика их применения в лечебной физической культуреЛечебная физическая культура в комплексе с другими методами леченияОрганизация лечебной физической культуры

Глава 3. Общие данные о современных методах лечения пораженных и больных. В.П. Правосудов

Глава 4. Физиотерапия. В.П. Правосудов, Т.А. ФонареваЭлектролечениеЛечение светом и воздухомМеханические колебания и искусственная среда как лечебные факторыЛечение водой и теплом (водотеплолечение)

Глава 5. Лечебный массаж. В.А. МакаровВлияние массажа на отдельные системы организмаПриёмы лечебного массажаЛечебный массаж при травмах и хирургических заболеванияхЛечебный массаж при заболеваниях и травмах нервной системыЛечебный массаж при внутренних заболеваниях

Часть третья

Глава 6. Лечебная физическая культура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. И.С. Дамскер, В.П. ПравосудовКлинико-физиологическое обоснованиеОсновы методики лечебной физической культурыОсобенности методики лечебной физической культуры

Глава 7. Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания. И.С. Дамскер, Л.А. ФонареваКлинико-физиологическое обоснованиеОсновные механизмы лечебного действия физических упражненийОсновы методики лечебной физической культурыОсобенности методики лечебной физической культуры

Глава 8. Лечебная физическая культура при заболеваниях органов пищеварения.Клинико-физиологическое обоснованиеОсновные механизмы лечебного действия физических упражненийОсобенности методики лечебной физической культуры

Глава 9. Лечебная физическая культура при расстройствах обмена веществ и заболеваниях желез внутренней секреции. И.С. Дамскер

Глава 10. Лечебная физическая культура при заболеваниях суставов. М.В. ДевчтоваКлинико-физиологическое обоснованиеОсобенности методики лечебной физической культуры при артрозахОсобенности методики лечебной физической культуры при артритах

Глава 11. Лечебная физическая культура при заболеваниях органов мочевыделения. И.С. ДамскерКлинико-физиологическое обоснованиеОсновы методики лечебной физической культуры

Глава 12. Лечебная физическая культура при лучевой болезни. В.Б. КиприановичКлинико-физиологическое обоснованиеОсновы методики лечебной физической культуры

Глава 13. Особенности занятий физическими упражнениями в период беременности, послеродовом и климактерическом периодах. Л.Н. Старцева.Морфофункциональные особенности женского организмаКлинико-физиологическое обоснование и методика занятий физическими упражнениями в период беременностиКлинико-физиологическое обоснование и методика занятий физическими упражнениями в период родовОсобенности методики лечебной физической культуры в климактерическом периоде

Глава 14. Лечебная физическая культура в гинекологии

Глава 15. Особенности занятий физическими упражнениями с лицами среднего и пожилого возраста.Клинико-физиологическое обоснованиеОсновы организации и методики занятий

Часть четвёртая

Глава 16. Общее понятие о травматической болезни

Глава 17. Лечебная физическая культура при переломах длинных трубчатых костей и костей пояса верхних конечностейЛечебная физическая культура при переломах ключицыЛечебная физическая культура при переломах лопаткиЛечебная физическая культура при переломах диафиза плечевой костиЛечебная физическая культура при диафизарных переломах костей предплечьяЛечебная физическая культура при переломах бедраЛечебная физическая культура при диафизарных переломах костей голени

Глава 18. Лечебная физическая культура при повреждениях кисти и стопы

Глава 19. Лечебная физическая культура при переломах позвоночного столба и тазаЛечебная физическая культура при компрессионных переломах шейных позвонковЛечебная физическая культура при компрессионных переломах грудных и поясничных позвонковЛечебная физическая культура при переломах костей таза

Глава 20. Лечебная физическая культура при травмах суставовЛечебная физическая культура при внутрисуставных переломах плечевого суставаЛечебная физическая культура при вывихах в плечевом суставеЛечебная физическая культура при травмах локтевого суставаЛечебная физическая культура при переломах лучевой кости в типичном месте (дистальном конце предплечья)Лечебная физическая культура при травмах коленного суставаЛечебная физическая культура при повреждениях в области голеностопного сустава

Глава 21. Лечебная физическая культура при повреждениях и заболеваниях челюстно-лицевой области, лор-органов и органов зрения

Глава 22. Лечебная физическая культура при повреждениях мягких тканей

Глава 23. Лечебная физическая культура при ожоговой болезни и отмороженияхКлинико-физиологическое обоснование и методика занятий при ожоговой болезниКлинико-физиологическое обоснование и методика занятий при отморожениях

Глава 24. Лечебная физическая культура при ампутации конечностейОсобенности методики лечебной физической культуры

Глава 25. Лечебная физическая культура при травмах у детейКлинико-физиологическое обоснование

Глава 26. Лечебная физическая культура при оперативных вмешательствах на органах брюшной полостиКлинико-физиологическое обоснованиеОбоснование применения лечебной гимнастики до операцииОбоснование применения лечебной гимнастики после операции

Глава 27. Лечебная физическая культура в грудной хирургииКлинико-физиологическое обоснованиеОсобенности методики лечебной физической культуры перед торакальными операциямиОсобенности методики лечебной физической культуры после торакальных операций

Глава 28. Лечебная физическая культура при дефектах осанки и некоторых деформациях опорно-двигательного аппаратаОсобенности методики лечебной физической культуры при дефектах осанкиОсобенности методики лечебной физической культуры при сколиозахОсобенности методики лечебной физической культуры при плоскостопииОсобенности методики лечебной физической культуры при врожденной косолапости

Глава 29. Особенности течения комбинированных поражений и общие принципы применения лечебной физической культуры при нихОсобенности течения комбинированных пораженийОбщие принципы применения лечебной физической культуры

Часть пятая

Глава 30. Основные данные о травмах и заболеваниях нервной системы

Глава 31. Лечебная физическая культура при травмах и заболеваниях периферической нервной системыКлинико-физиологическое обоснованиеОсобенности лечебной физической культуры при некоторых заболеваниях и травмах периферических нервов

Глава 32. Лечебная физическая культура при травмах и заболеваниях центральной нервной системыКлинико-физиологическое обоснованиеОсновы методики и формы проведения лечебной физической культурыОсобенности методики лечебной физической культуры

Краткий словарь медицинских терминовРекомендуемая литература

Дополнительно о книге: формат: djvu, размер файла: 5,31 Мб.

Скачать

www.fizkult-ura.ru

ЛФК | ФизкультУРА

Лечебная физическая культура

Учебник инструктора по лечебной физической культуре

Учебник по лечебной физической культуре содержит сведения об организации и тактике медицинской службы гражданской обороны, об основах лечебной физической культуры, современных методах лечения пораженных и больных, о методике и клинико-физиологическом обосновании применения физических упражнений в комплексном лечении наиболее распространенных заболеваний и травм.

Учебник написан в соответствии с новой учебной программой для студенток, обучающихся в институтах физической культуры и на факультетах физического воспитания педагогических институтов.

Лечебная физкультура и врачебный контроль

В учебнике с учетом достижений современной медицинской науки освещены задачи и содержание врачебного контроля за занятиями физической культурой и спортом. Описаны основные средства и методы лечебной физической культуры, возможности использования ее для профилактики и лечения различных заболеваний. Представлены схемы проведения лечебной гимнастики и примерные комплексы физических упражнений, применяемых с лечебной целью в самых различных областях медицины. Уделено внимание особенностям поддерживающей физической тренировки у здоровых лиц.

Лечебная физичыеская культура Дубровский

Учебник написан в соответствии с новой программой изучения лечебной физкультуры и массажа в высших учебных заведениях. Большое внимание уделено систематизации средств физической культуры, применяемых с профилактической и лечебной целью, а также вопросам гидрокинезотерапии, трудотерапии, различным видам массажа, физиотерапии, мануальной терапии и многим другим методам восстановительной медицины. Впервые освещены вопросы комплексной реабилитации при многих заболеваниях и синдромах.

Учебник рассчитан на студентов факультетов физической культуры университетов и институтов физической культуры, а также студентов медицинских вузов, методистов лечебной физкультуры, реабилитологов, физиотерапевтов, врачей ЛФК и других специалистов.

Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни В книге приведены практические рекомендации по применению лечебной физкультуры при различных заболеваниях у детей. Предложены оригинальные методики, представлены современные методы закаливания.

Реабилитация детей первого года жизни — одна из актуальнейших задач здравоохранения. Все увеличивающееся число больных, детей 1-го года жизни создает угрозу хронизации заболеваний в более старшем возрасте у детей и у взрослого населения. В то же время на первом году жизни наиболее реальны возможность устранения патологических состояний, предотвращение неустранимых в более позднем возрасте последствий заболеваний, перенесенных в анте-, интра- и пост-натальном периодах развития.

Для массажистов-инструкторов лечебной физкультуры.

Лечебная физическая культура В учебном пособии освещены задачи и содержание медицинской реабилитации с учетом современных достижений, роль и место лечебной физической культуры в восстановительном лечении.

В систематизированном виде описаны основные средства и формы лечебной физической культуры, возможности ее использования для профилактики и лечения заболеваний и повреждений различных органов и систем на этапах восстановительного лечения. Представлены основные сведения о мануальной терапии и массаже с иллюстрацией наиболее часто используемых приемов.

Рекомендуется в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов.

Лечебная физическая культура и спортивная медицина

В учебнике с учетом достижений современной медицинской науки освещены задачи и содержание спортивной медицины, влияние на организм систематических занятий оздоровительной физкультурой и спортом, методики врачебных наблюдений, профилактика спортивных повреждений, причины заболеваний у спортсменов. Особое внимание уделяется медицинскому обследованию спортсменов, определению их здоровья, физического развития, функциональных возможностей организма и уровня тренированности. Описаны основные средства и формы лечебной физкультуры, механизмы влияния ее средств на различные органы и системы, возможности использования для профилактики и лечения различных заболеваний. Представлены разделы, посвященные закаливанию организма, лечебному и спортивному массажу, пассивной гимнастике (основы мануальной терапии), применяемым с лечебной и профилактической целью в различных областях медицины.

RSS-материал

www.fizkult-ura.ru

Читать онлайн книгу Лечебная физическая культура

сообщить о нарушении

Текущая страница: 1 (всего у книги 28 страниц) [доступный отрывок для чтения: 16 страниц]

Назад к карточке книги

Эдуард Наумович ВайнерЛечебная физическая культураУчебник

Допущено Учебно-методическим объединением по направлению педагогического образования Министерства образования и науки РФ в качестве учебника для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению 050700 – Педагогика

Предисловие

В учебных планах многих педагогических, физкультурных и медицинских специальностей высшего образования заметное место занимает лечебная физическая культура как эффективное средство функциональной терапии и реабилитации. После окончания вузов специалисты указанных профессий работают в образовательных учреждениях, где значительный контингент учащихся и воспитанников имеет различные нарушения здоровья и патологические заболевания. В реабилитации таких детей одним из наиболее эффективных средств является лечебная физическая культура. В связи с этим знание особенностей влияния физических упражнений на больной организм и методики занятий физическими упражнениями с детьми, имеющими отклонения в состоянии здоровья, представляет для специалиста особую актуальность.

В последние десятилетия значению физической культуры в функциональной реабилитации людей с нарушениями здоровья придается все большее значение. Появляется все больше средств и методик, показывающих практически безграничные ее возможности в решении этой задачи. В связи с этим назрела необходимость внести существенные коррективы в учебные и методические пособия и учебники по лечебной физической культуре для тех вузов, где ее изучение включено в образовательные стандарты высшего профессионального образования. Настоящий учебник и написан в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта педагогического образования. Поэтому при написании учебника автор счел необходимым в отличие от предыдущих подобных изданий обратить особое внимание на следующие положения:

1. Преимущественная ориентация на детские (школьные) возрасты.

2. Включены вопросы особенностей ЛФК при широко распространенных детских заболеваниях и нарушениях здоровья (в частности, при простудных и простудно-инфекционных заболеваниях) и тех, которые в определенной степени провоцируются самим обучением (миопия).

3. Рассматриваются возможности использования физических упражнений не только в терапии, но и в профилактике соответствующих заболеваний и нарушений здоровья.

4. Выделен специальный раздел, касающийся особенностей организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательных учреждениях.

Учебник состоит из шести разделов. Первый раздел посвящен общим вопросам лечебной физической культуры (ЛФК), второй – основам методики ЛФК, третий – методике ЛФК в ортопедии и травматологии, четвертый – методике ЛФК при заболеваниях висцеральных систем, пятый – методике ЛФК при заболеваниях, повреждениях и нарушениях деятельности нервной (в том числе и центральной нервной) системы, и шестой – особенностям организации, содержания и работы специальной медицинской группы в образовательных учреждениях.

Раздел 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ
1.1. ЛФК как медико-педагогическая дисциплина

Лечебная физическая культура (ЛФК) – научно-практическая, медико-педагогическая дисциплина, изучающая теоретические основы и практические пути использования средств физической культуры для профилактики, лечения и реабилитации различных заболеваний.

ЛФК, базируясь на современных достижениях физиологии, морфологии, биохимии, клинической медицины, изучает действие различных средств физической культуры (физических упражнений, подвижных и спортивных игр, закаливающих факторов, массажа) на организм ослабленного и больного человека. Она разрабатывает методику и способы применения специфических средств на различных этапах лечения и реабилитации. Отличительная особенность ЛФК по сравнению с другими методами оздоровления, лечения и реабилитации заключается в том, что она использует в качестве основного лечебного средства физические упражнения, представляющие собой разновидность естественного врожденного качества человека – двигательной активности, являющейся основным стимулятором процессов роста, развития и формирования организма.

Способствуя поддержанию здоровья, оздоровлению и реабилитации больного, ЛФК представляет собой одну из важнейших отраслей медицины. Воспитывая у человека сознательное отношение к применению физических упражнений и приобщая его к активному участию в лечебном и реабилитационном процессах, ЛФК является педагогическим процессом.

Объектом воздействия ЛФК является человек во всем многообразии его индивидуальных личностных качеств и текущего функционального состояния организма. Этим определяются индивидуальные особенности применяемых средств и методов ЛФК, а также дозировка физических нагрузок в практике ЛФК.

Применяемые в ЛФК физические упражнения являются неспецифическими раздражителями, которые вовлекают в ответную реакцию все функциональные системы организма. Но физические упражнения способны и избирательно влиять на различные функции, что очень важно при патологических проявлениях в отдельных системах и органах.

ЛФК – метод активной функциональной терапии. Регулярная и дозированная физическая тренировка стимулирует функциональную деятельность всех основных систем организма, способствуя функциональной адаптации больного к возрастающим физическим нагрузкам с повышением резервов его жизнеспособности и работоспособности.

ЛФК – метод первичной и вторичной профилактики. Первичная профилактика ориентирована на весь контингент детей и взрослых и ставит своей задачей улучшение состояния их здоровья на протяжении всего жизненного цикла. В этом отношении двигательная активность, являясь важнейшим условием формирования здорового образа жизни, представляет собой системообразующий фактор первичной профилактики. Вторичная медицинская профилактика занимается выявлением показателей конституциональной предрасположенности людей и факторов риска многих заболеваний, прогнозированием риска заболеваний по совокупности наследственных особенностей, анамнеза жизни и факторов внешней среды. Ее профилактическое значение определяется оздоровительным воздействием на организм человека. В этом отношении роль двигательной активности заключается в целенаправленном воздействии на наиболее уязвимые звенья организма данного человека с целью их тренировки и расширения функциональных возможностей.

ЛФК – важнейшее средство реабилитации. Реабилитация есть метод и процесс восстановления здоровья, функционального состояния, трудоспособности и социального статуса человека, нарушенных болезнями, травмами или другими биологическими, механическими, социальными и т.д. факторами. Именно благодаря постепенно усложняющимся физическим нагрузкам процесс реабилитации – медицинской, физической, психологической, профессиональной, социально-экономической и т.п. – протекает гораздо активнее как во времени, так и по интенсивности.

1.2. Показания и противопоказания к применению ЛФК

ЛФК показана почти при всех заболеваниях и травмах. Совершенствование методов лечения больных в последние годы расширяет возможности использования ЛФК и позволяет применять ее в более ранние сроки даже при тех заболеваниях, при которых она раньше не применялась. Этому способствует также разработка новых методик ЛФК.

Противопоказания к занятиям ЛФК подразделяют на абсолютные и относительные. Что касается абсолютных, то их круг чрезвычайно мал: совершенно нельзя применять ЛФК при злокачественных новообразованиях, при некоторых психических состояниях и пр. Что же касается относительных противопоказаний, то их, в свою очередь, подразделяют на временные и противопоказания по средствам. Временные противопоказания предполагают отказ от применения физических упражнений при определенных состояниях больного, когда нежелательно активизировать физиологические процессы в организме. Так, ЛФК нельзя применять в остром периоде заболевания, при общем тяжелом состоянии больного, при высокой температуре, при сильных болях, при опасности сильного кровотечения, при интоксикации, при резком снижении адаптационных возможностей организма и т.п. Что касается противопоказаний по средствам, то они предполагают отказ от использования определенных видов физических упражнений или режимов их применения, исходных положений при данном заболевании или травме. Например, при деформациях опорно-двигательного аппарата при выполнении упражнений следует избегать исходных положений стоя и особенно сидя. При гипертонической болезни из применяемых средств ЛФК следует исключить упражнения скоростно-силового характера, с натуживанием и т.д.

1.3. Движение и здоровье

Чем же обусловлено эффективное использование физических упражнений в клинической практике? Без всякого сомнения, тем, что сама двигательная активность является неотъемлемым атрибутом живого организма, его совершенствования и развития.

1.3.1. Эволюционные предпосылки двигательной активности

Анализ условий эволюции животного мира показывает, что основным среди них являлось изменение окружающей среды. При этом для выживания животным требовались все более совершенные формы движений. И это закономерно, так как именно движение оказывалось основным условием сохранения и обеспечения жизни: поддержания термостабильности, добычи пищи, защиты (пассивной или активной) от врагов и реализации инстинкта воспроизведения потомства (именно эти четыре аспекта жизнедеятельности составляют основу жизни животного). Естественно поэтому, что изменения окружающей среды обусловливали совершенствование адаптации животных организмов в эволюции именно через усложнение форм движений, а это, в свою очередь, вело к соответствующим изменениям в анатомии опорно-двигательного аппарата и в функциональных системах обеспечения двигательной активности. Так, появление на определенной стадии развития нашей планеты суши и выход рыб на нее затруднил условия их движения, что привело к появлению рычажных конечностей. Усложнившиеся формы движений потребовали более совершенной их нервной регуляции, что привело к резкому скачку в развитии переднего мозга; необходимость в более адекватном кровоснабжении обусловила возникновение трехкамерного сердца, а потребность в более высоком уровне газообмена – и появление легких... Именно так, по-видимому, и появились амфибии.

Таким образом, мышечная активность является одним из механизмов интеграции (объединения) функциональных систем организма, их «сонастраивания» на данный уровень активности. Нарушение же этого механизма ведет к функциональной переориентации, когда каждая из систем начинает работать преимущественно на обеспечение, компенсацию самого слабого звена в организме, которое в данный момент отличается наибольшим напряжением функции. Т.е. в этом случае регулятором жизнедеятельности организма становится не естественная активность человека, а доминирующий (в силу своей слабости работающий в наиболее напряженном режиме) морфофункциональный очаг. В больном организме и у человека, находящегося в «третьем состоянии» (т.е. переходном от здоровья к болезни), таким очагом должна быть патологически (или функционально) измененная система.

Возникшая в процессе эволюции ведущая роль движения закрепилась в механизмах онтогенетического развития. В исследованиях И.А. Аршавского было убедительно показано (1967), что в процессе внутриутробного развития закладка и становление функциональных систем, как и всего организма, предопределяются двигательной активностью плода, которая, в свою очередь, зависит от образа жизни беременной. И после рождения полноценное развитие генетической программы индивида прежде всего детерминируется его адекватным двигательным режимом.

Выживание в животном мире сопряжено с необходимостью постоянной борьбы за существование, требующей периодических, но систематических максимальных проявлений адаптационных резервов с соответствующим уровнем двигательной активности. Но для этого необходима сложнейшая координация всех функциональных систем, обеспечивающая деятельность организма как единого целого. Именно поэтому в животном мире выживает и дает наиболее жизнеспособное потомство сильнейший – тот, кто сильнее, ловчее, быстрее, т.е. тот, кто отличается более высокими физическими кондициями. Более того, сама борьба за существование предопределила, по мнению физиологов, некоторый уровень двигательной активности, который необходим животному для выживания (предполагается, что применительно к человеку массой 70 кг такой минимум составляет в сутки около 1600 ккал затрат энергии)1   Чтобы выполнить это общебиологическое требование, необходимо, например, бегать со скоростью 10 км/час около 3 часов 40 минут!

[Закрыть].

Возникшая в эволюции зависимость сохранения жизни от двигательной активности закрепилась в генетическом коде животного организма, в том числе и людей. Именно поэтому И.А. Аршавский отмечал, что «жизнью организма, его ростом и развитием правит двигательная активность». Вот почему в каждом возрастном периоде уровень физиологической активности и жизнеспособность организма определяются во многом текущей двигательной активностью и состоянием скелетной мускулатуры.

На протяжении подавляющего времени существования человека на Земле сами условия жизни требовали от него реализации генетически предопределенного требования к движению, так как для сохранения жизни ему приходилось набирать эволюционно обоснованную норму двигательной активности в поиске пищи, защите от врагов и т.д. В последние же десятилетия, особенно в период активного внедрения в производство и быт автоматов и механизмов, во все большей степени человек освобождает себя от необходимости двигаться (табл. 1).

Таблица 1

Изменение соотношения используемых видов энергии в ходе социально-экономического развития человечества (в %, по И.В. Муравову, 1987)

Из представленной таблицы видно, что за последние полтора столетия доля энергии мышц человека и животных в энергообеспечении технологических процессов снизилась до ничтожного уровня. Благоустроенные жилища, развитие сети транспортных коммуникаций и многие другие достижения цивилизации привели в конечном итоге к такому низкому уровню двигательной активности современного человека, что появилось основание называть его «деятельным бездельником»: он работает не своей мускульной энергией, а преимущественно силой своего ума.

Недостаток движения – гипокинезия – вызывает целый комплекс изменений в функционировании организма, который принято обозначать как гиподинамию. Причины гипокинезии могут быть как объективными (физиологическая, профессиональная, клиническая), так и субъективными (привычно-бытовая, учебная, отчасти – климатогеографическая). Но независимо от вида гипокинезии вызванные ею гиподинамические последствия вполне определенны и закономерны. Дело в том, что, согласно «закону свертывания функций за ненадобностью» И.А. Аршавского, возможности любой системы организма соответствуют востребованному от нее уровню активности, материальной базой для чего служит деятельность ДНК и РНК клетки и обеспечивающих их ферментов. Снижение же уровня функционирования системы ведет к атрофии и/или дистрофии ее тканей с уменьшением функциональных резервов. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в результате гипокинезии практически все функциональные системы жизнеобеспечения, активность которых определяется именно движением (дыхание, кровообращение, состав крови, пищеварение, терморегуляция, эндокринные железы и др.) и которые работают «на движение», все в меньшей степени востребуются в своих максимальных возможностях. Отсюда – и те проблемы со здоровьем, которые связывают с гиподинамией. В общем виде их можно представить следующим образом.

Снижение двигательной активности человека, как было показано на примере добровольцев, согласившихся на вынужденное длительное (от двух недель до трех месяцев) обездвиживание, ведет к компенсаторной перестройке всех сторон обмена веществ: минерального, жирового, белкового, углеводного, водного. Гиподинамия вызывает заметные изменения в иммунологических свойствах организма и в терморегуляции.

Принципиальные изменения в результате гипокинезии претерпело и осуществление механизмов стресса, который в животном организме возник как важнейшее звено адаптации к изменяющимся условиям среды. Возникший при грозящих жизни факторах (голод, холод, опасность, борьба за полового партнера) стресс имеет конечной целью быструю и эффективную подготовку организма к мышечной деятельности и ее реализацию. При этом нервный и гуморальный компоненты стресса обусловливают мгновенное повышение скорости реакции и мышечного тонуса, резкое возрастание активности кислородтранспортных систем, которые должны обеспечить последующую мышечную деятельность питательными веществами и кислородом. У человека же при общности физиологических механизмов стресса с животными условия его возникновения и реализации заметно отличаются. Во-первых, у людей стресс преимущественно связан не с борьбой за выживание, а с социальными мотивами (любовь, карьера, культура, да и процессы труда и обучения и т.д.). Во-вторых, чаще всего человеку не удается в силу различных причин логически завершить стресс движением, поэтому нарастает состояние психического напряжения, и именно с отсутствием конечного звена механизма стресса – движения – связывают широкое распространение у современного человека так называемых болезней цивилизации.

Таким образом, условия современной жизни ведут к тому, что в значительной степени выключается сформированное эволюцией основное условие обеспечения сохранности и поддержания жизни – движение. С другой стороны, многочисленными исследованиями было показано, что регулярные занятия физическими упражнениями не только позволяют достичь высокого уровня здоровья, но и способствуют заметному продлению здоровой жизни человека. Без сомнения, это связано с тем, что физическая культура обеспечивает выполнение обусловленного эволюционно требования об адекватной двигательной активности человека.

1.4. Физиологические и патофизиологические основы ЛФК

Понятие о здоровье и болезни. В использовании любых профилактических и лечебных подходов, касающихся и применяемых средств, методов, очень важно выбрать корректные, правильные исходные посылки, определить базисные механизмы обеспечения здоровья – и уже от них отправляться в поисках средств, методов и форм организации оздоровительной работы. Прежде всего это касается определения понятий «здоровье» и «болезнь»: зная принципиальные различия между ними, можно целенаправленно работать по их устранению.

Несмотря на многовековые попытки изучения здоровья человека, оно до сих пор остается понятием идеальным, так как не имеет четких критериев оценки. Именно поэтому до сих пор нет четкого общепринятого понятия здоровья. Наиболее приемлемой рассматривается формулировка ВОЗ: здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических недостатков. Нетрудно видеть, что в этом определении здоровье рассматривается как противопоставление болезни: или человек здоров, или он находится в болезни (есть и промежуточные варианты, о которых будет сказано ниже, однако в любом случае предполагается, что каждое отклонение от здоровья – уже нездоровье). Но при таком подходе к здоровью и болезни возникает целый ряд трудностей в их определении и оценке.

Не вызывает сомнения, что здоровье должно отражать способность человека сохранять свой гомеостазис (постоянство внутренней среды организма) через совершенную адаптацию к меняющимся условиям среды, т.е. – активно сопротивляться таким изменениям с целью сохранения и продления жизни. Поэтому под здоровьем следует понимать такое состояние организма, которое дает человеку возможность в максимальной степени реализовать свою генетическую программу в конкретных условиях социокультурного бытия данного человека. При этом человек преимущественно использует те механизмы адаптации, которые выработала эволюция и основу которых составляет, как уже было отмечено выше, его двигательная активность. Не случайно поэтому эксперты ВОЗ считают наиболее информативным показателем уровня здоровья человека максимальное потребление кислорода (МПК), которое достигается в условиях чрезвычайно напряженной мышечной работы.

К сожалению, до настоящего времени нет единства взглядов на существование границ и характер перехода из здоровья (его называют первым состоянием) в болезнь (второе состояние), на ту грань, которая разделяет их. Вот почему основатель валеологии И.И. Брехман определил так называемое третье состояние как неполное здоровье, в котором организм может находиться длительное время и из которого он может перейти как в здоровье (первое состояние), так и в болезнь (второе). Третье состояние – это не обязательно угроза перехода в болезнь, а скорее подаренная человеку природой возможность, время, шанс для восстановления своих функциональных систем через определенную степень напряжения механизмов саморегуляции. Если этот шанс не используется, как это чаще всего и бывает, то человек переходит уже в болезненное состояние. И наоборот, при целенаправленном вмешательстве в возникшие в организме изменения можно относительно легко перевести человека из третьего состояния в первое. Причем принципиально важно, что преимущественное значение в реализации такой задачи должно принадлежать мобилизации возможностей самого организма, и любые используемые в этом случае средства и методы должны в той или иной степени действовать именно этим путем – стимулировать защитно-приспособительные механизмы. Сам же исход борьбы организма за переход в более высокое состояние зависит от того, насколько, с одной стороны, нарушен гомеостаз, а с другой – каким резервом саморегуляции обладает организм, в каком допустимом диапазоне возможностей могут эффективно работать его механизмы адаптации.

Если первую из указанных характеристик зависимости – величину патологических изменений – можно определить с помощью медицинских диагностических методов, то вторую, функциональную, с точки зрения приведенных выше градаций «здоров – болен» установить достаточно сложно, потому что все они носят качественный характер и не имеют количественного выражения. Но на основании качественной оценки здоровья врач не может определить, за счет каких систем идет компенсация нарушенных функций, адаптация, каков функциональный резерв больного, а поэтому и не может прогнозировать состояние здоровья.

Н.М. Амосов (1978) одним из первых в новейшее время начал говорить о необходимости не только качественной, но и количественной оценки здоровья. Именно их сопоставление может вооружить специалиста конкретными данными – где, в каком «месте здоровья» находится индивид и что надо сделать, чтобы перевести его на более высокий уровень.

Количественный подход к оценке здоровья предполагает, что данный человек в каждый период времени имеет определенную величину функциональных возможностей, позволяющую ему реализовать свою генетическую программу, т.е. величину здоровья (впрочем, как и уже имеющихся нарушений – болезни). Поэтому человек должен иметь четкую цель – увеличить количество здоровья и уменьшить количество болезни. А это означает, что в каком бы состоянии человек ни находился, у него определенное количества здоровья все-таки есть (даже в состоянии клинической смерти). Возможность контролировать динамику изменения количества здоровья выгодно отличает такой подход, так как ориентирует человека (и не только явно больного, но и считающегося здоровым) на постоянное стремление к увеличению количества здоровья. Т.е. в этом случае данный человек не сравнивается с другими (например, по существующим медицинским «нормам»), а лишь с самим собой: сегодня у него должно быть здоровья больше, чем вчера.

Таким образом, с точки зрения адаптации гораздо корректнее говорить не о «норме» здоровья (соответствующей средней для популяции, но имеющей довольно слабое отношение к данному человеку), а о его «уровне». Причем последний должен рассматриваться в динамике относительно исходных для данного этапа обследования показателей и только для данного конкретного человека. Разумеется, в этом случае должны учитываться возрастные его особенности, но главное – как (и за счет чего) произошло изменение состояния относительно предыдущего тестирования, т.е. насколько изменилось у него количество здоровья. Речь, в конечном итоге, идет о том, чтобы, проставляя основной диагноз, врач мог оценить и уровень здоровья (а не только степень заболевания) – именно последний и должен стать отправной точкой оценки эффективности реабилитации. При таком подходе можно логично вывести методы и средства воздействия на гомеостаз, функциональные изменения которого и дадут расширение диапазона его колебаний, т.е. пределов адаптации.

Рассматриваемый подход заслуживает внимания прежде всего потому, что он не только оставляет больному (при любом уровне здоровья) и специалисту (врачу, специалисту ЛФК и др.) надежду на возможную полную реабилитацию, но и показывает стратегию такой реабилитации – через тренировку гомеостаза.

Оценка уровня здоровья. Количественный подход к оценке здоровья остро ставит вопрос о критериях, показателях оценки.

В настоящее время выделяют пять групп признаков, по которым должно оцениваться здоровье:

1. Уровень и гармоничность физического развития.

2. Резервные возможности основных функциональных систем и организма в целом.

3. Уровень иммунной защиты и неспецифической резистентности организма.

4. Наличие или отсутствие хронического или врожденного заболевания или дефектов развития.

5. Уровень личностных характеристик, отражающих духовное и социальное благополучие и здоровье человека.

В настоящее время для оценки уровня здоровья предложено множество систем. Исходя из рекомендации ВОЗ считать основным критерием здоровья состояние резервных возможностей организма, основная часть таких систем берет за основу реакцию организма на физическую нагрузку. Так, в системе, разработанной известным специалистом в области космической медицины К. Купером, основным показателем уровня здоровья принимается состояние кислородтранспортных систем организма: чем оно выше, тем здоровее (в физическом отношении) человек. Проверить же уровень функционирования этих систем можно лишь при выполнении организмом достаточно напряженной по объему физической нагрузки за определенное время. Вот почему К. Купер предложил 12-минутный (или как разновидность – полуторамильный) тест. Результаты его оцениваются по расстоянию, которое испытуемый преодолел за 12 минут, так как чем выше функциональное состояние организма, тем большую дистанцию в единицу времени он может преодолеть (табл. 2).

Таблица 2

Показатели и оценка результата 12-минутного теста для лиц различного возраста (в км)

Одним из наиболее объективных методов оценки уровня здоровья является комплексная система, предложенная Г.Л. Апанасенко как индекс физического состояния (ИФС). Он рассчитывается по показателям деятельности сердечно-сосудистой системы, возраста, массы и длины тела:

Оценка: ИФС менее 0,375 – физическое состояние низкое, до 0,525 – ниже среднего, до 0,675 – среднее, до 0,825 – выше среднего, более – высокое.

Б.И. Белов усовершенствовал комплексный подход к оценке уровня здоровья, использовав для этого четыре группы показателей: физического развития, физической подготовленности, образа жизни и состояния иммунитета. Результаты, полученные по всем четырем группам показателей уровня здоровья, вносят в специальную таблицу и каждый из показателей оценивают в баллах, что позволяет путем сравнения сделать вывод о сильных и слабых сторонах в здоровье данного человека и наметить меры для улучшения показателей. Для оценки в баллах основных показателей уровня здоровья (хотя таких показателей может быть гораздо больше) можно воспользоваться следующей таблицей, составленной для школьников 10 – 11 лет (табл. 3).

Таблица 3

Таблица оценки уровня здоровья 5-классников (10 – 11 лет)

После суммирования баллов внутри каждой из групп показателей уровня здоровья (физическое развитие, физическая подготовленность, образ жизни и состояние иммунитета) выводится среднее арифметическое значение, по которому можно определить, какая из этих групп у данного человека более сильная, а какая отстает. В результате появляется возможность определить те условия образа жизни, на которые следует обратить особое внимание для укрепления организма (не забывая об остальных), что позволяет разработать оздоровительную программу именно для данного человека. Конечно же, ее следует разрабатывать только вместе с валеологом, учителем физкультуры, врачом и другими специалистами. Спустя некоторое время (например, через полгода) при повторном обследовании можно проследить, есть ли результат от предпринятых человеком усилий. Если ответ положительный, то следует продолжать выполнять разработанную программу образа жизни; если нет, то в эту программу необходимо внести определенные изменения (разумеется, после консультации специалиста). И так шаг за шагом можно добиться того, что слабое звено в уровне здоровья будет постепенно укрепляться. Тогда необходимо уже будет обратить внимание на другое звено, показатели которого теперь будут самыми низкими (хотя их средний балл будет все-таки выше, чем был ранее в самом слабом звене).

Таким образом, коррекция уровня здоровья человека, в том числе и терапия заболевания, заключается в том, чтобы устранить те изменения в организме, с которыми связан этот уровень или сопровождают данное заболевание. Но нельзя рассматривать указанные изменения как что-то неблагоприятное, потому что они отражают адаптационные перестройки в организме, т.е. именно благодаря им организм в этом состоянии работает в наиболее оптимальном режиме. В таком случае коррекция или терапия должны заключаться в том, чтобы изменить условия жизнедеятельности, которые привели к наблюдаемым изменениям. Отметим, что если речь идет о критических состояниях, то внимание должно быть прежде всего обращено на активизацию резервных возможностей организма, а уже потом – на изменение условий. В любом случае не вызывает сомнения исключительная роль, которую в коррекции уровня здоровья или в терапии заболевания играет целенаправленная двигательная активность в форме ЛФК, что связано с ее многочисленными благоприятными влияниями на организм.

Назад к карточке книги "Лечебная физическая культура"

itexts.net